最近では不妊治療が身近な選択肢のひとつとなり、40歳以上の妊活に利用されるケースが増えてきました。その上で、不妊治療を始めるにあたり知っておきたい「42歳の壁」について詳しく説明していきます。
不妊治療における「42歳の壁」とは、42歳前後を境に卵子の質の低下がより顕著になり、妊娠や出産に至る確率が大きく下がっていくこと、さらに公的医療保険の適用や助成制度にも年齢制限が設けられていることから、治療の選択や継続においてひとつの区切りと感じられやすい年齢を指します。
実際に妊娠できる確率と経済的な条件の両方が重なることで、治療方針の見直しや決断を迫られるタイミングになりやすいのが42歳ごろということです。
この記事では42歳前後の妊娠率や不妊治療に掛かる具体的な費用などもまとめていますので、ぜひ最後までご覧ください。
「30代後半から不妊治療をはじめて42歳を迎えた」「42歳になって初めて不妊治療を検討している」といった方の中には、不妊治療への不安を抱える女性も少なくありません。また、実際に妊娠できるのか？という疑問もあるはずです。40歳以上の妊活において不安・疑問がある方は、ぜひ同じくらいの年齢で妊娠した人たちの声を参考にしてみてください。
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不妊治療における42歳の壁とは｜保険適用の年齢について
42歳は、身体的にも医療制度的にもひとつの節目とされる年齢です。卵子の数や質が大きく低下する時期にあたり、妊娠率は30代後半と比べてさらに下がります。
また、日本では不妊治療の保険適用に年齢制限が設けられており、治療の開始年齢によって回数や条件が変わります。こうした背景から「42歳の壁」と呼ばれることがあるのです。
不妊治療の保険が適用されるのは42歳まで
日本では2022年から不妊治療が保険適用となりましたが、体外受精などの高度生殖医療は「治療開始時に43歳未満」が条件です。つまり42歳までに開始していれば対象となります。
ただし、保険適用には回数制限が設けられており、40歳以上43歳未満で開始した場合は通算3回までです。保険が適用された状態で不妊治療を受けられる回数が年齢によって変わるため、42歳は制度面でもひとつの区切りと考えられます。
妊娠するにあたり42歳はギリギリという考え方
医学的な観点から見ると女性の妊孕性は35歳以降に低下し、40歳を超えるとさらに下がることが分かっています。特に卵子の染色体異常率は年齢とともに上昇し、流産率も高くなる傾向があります。
こちらは体外受精や胚移植を受けた女性の妊娠率や流産率をまとめたグラフとなりますが、ご覧の通り40歳以上になると流産率が30％を超えます。（42歳では40%以上）
こうした過去のデータからも「42歳は妊娠が極めて難しくなる年齢」と考えられています。ただし、妊娠・出産ができるかどうかは個人差が大きく、数値だけで可能性をすべて否定することはできません。
妊娠率は男性側の年齢にも影響を受ける
妊娠率は女性だけで決まるものではありません。男性も40歳を超えると精子の運動率が低下し、着床率や妊娠率を下げる要因になると考えられています。
42歳の女性が同世代、または±5歳～10歳の男性と妊活を始めることを想定すると、両方の加齢に伴い妊娠できる確率は20代～30代前半のときより低くなります。
参考：Turning point of age for semen quality: a population-based study in Chinese men（精液の質における年齢の転換点）
42歳で妊娠する確率｜自然妊娠と不妊治療の成功率
42歳の妊娠確率は「自然妊娠」と「不妊治療」で数値が異なります。
ただし、どの方法であっても年齢の影響を受けることは共通しています。ここでは一般的な統計データをもとに、42歳という年齢における妊娠率の目安を整理しました。
42歳の女性が自然妊娠する確率
海外の研究では、40～44歳の1周期あたりの自然妊娠率は5％前後と報告されています。これを1年に換算すると「36%」となりますので、数字だけで見れば「1年間に約3人のうち1人は妊娠できる」とも考えられます。
ただし、これには40歳～44歳という年齢の幅があり、実際に妊娠できる年齢は40歳～41歳の方が高くなる、といった部分を理解しておかなければなりません。（42歳の女性が1年間自然妊娠を目指して、妊娠できなかった場合にはより条件が厳しくなる）
さらに流産率は40代前半で約30～40％まで上昇するため、妊娠後の経過にも注意が必要です。
42歳の女性が不妊治療で妊娠する確率
こちらは、過去およそ20年間における胚移植等の不妊治療による年齢別妊娠率を表したグラフです。先ほど紹介した日本産科婦人科学会（体外受精・胚移植等の臨床実施成績）のデータともほぼ同じ割合となっていますが、42歳の場合だと妊娠・出産に至る確率は「約10％」となります。
1回あたりの妊娠率はそれほど高くないものの、複数回にわたって体外受精・顕微授精・胚移植などの治療をおこなえば、累積での妊娠率を上げられる可能性はあります。
42歳の不妊治療で知っておくべきリスクと負担
42歳で不妊治療をおこなう場合、妊娠率だけでなく身体的・経済的・精神的な負担についても理解しておく必要があります。
治療を続けるかどうかの判断は、確率だけでなく生活全体への影響を含めて考えることが大切です。
身体的負担｜治療による副作用リスク
体外受精では排卵誘発剤を使用するため、腹部膨満感や卵巣過剰刺激症候群（OHSS）などの副作用が起こることがあります。
また、年齢が高くなると採卵数が少なくなる傾向にあり、身体的な負担に対して結果が見合わないケースも珍しくありません。そのほか、妊娠後に高血圧や妊娠糖尿病のリスクが上がるといった点も考慮する必要があります。
経済的負担｜保険適用の可否と実際の費用
不妊治療は保険適用であっても、1回あたり数万円から十数万円の自己負担が生じます。条件的に自費診療を選択した場合はさらに高額になることもあり、経済的な負担も考えなければなりません。
体外受精・顕微授精の費用（参考例）
| 費用帯 | 体外受精（N=459） | 顕微授精（N=333） |
|---|---|---|
| 10万円未満 | 34 | 21 |
| 20万円未満 | 49 | 29 |
| 30万円未満 | 70 | 43 |
| 40万円未満 | 73 | 46 |
| 50万円未満 | 59 | 36 |
| 60万円未満 | 59 | 60 |
| 70万円未満 | 29 | 24 |
| 80万円未満 | 21 | 23 |
| 90万円未満 | 10 | 6 |
| 100万円未満 | 12 | 10 |
| 110万円未満 | 19 | 15 |
| 120万円未満 | 5 | 1 |
| 130万円未満 | 1 | 5 |
| 140万円未満 | 0 | 2 |
| 150万円未満 | 1 | 3 |
| 150万円以上 | 17 | 9 |
仮に42歳で不妊治療を開始した場合は「3回まで（1子ごと）」という回数制限があるため、限られた回数の中で結果を出す必要があります。
精神的負担｜ストレスやパートナーの理解
結果が思うように出ないことは、精神的な負担になります。42歳という年齢的な焦りも重なり、不安が強くなる方も少なくありません。
そのため、医師との十分な相談だけでなく、パートナーとの希望・価値観の共有も欠かさないようにしましょう。実際に治療を続けるかどうかは、身体だけでなく心の状態も含めて判断する必要があります。
42歳から妊娠率を高める方法｜妊活を諦める前に知っておきたいこと
42歳であっても、妊活に対して出来ることが全くないわけではありません。
年齢の影響は受けますが、適切な治療法の選択・生活習慣の見直しによって妊娠の可能性を高められる場合もあります。
年齢を踏まえて不妊治療の内容を早く決める
42歳では、妊娠までに掛かる時間が大きなポイントになります。タイミング法を長く続けるよりも、体外受精や顕微授精といった不妊治療に早く進む方が合理的なケースもあるということです。
「絶対に自然妊娠が良い」というこだわりがなければ、医師やパートナーと相談し、まずは不妊検査を受けてその後の治療方針を早めに決めるようにしましょう。
生活習慣を整えて妊娠しやすい身体を作る
42歳からでも妊娠しやすい身体づくりに挑戦することはできます。
40代の妊活で大事なポイントは「食生活」「適度な運動」「十分な睡眠」です。また、体重の管理（BMIの適正化）や禁酒・禁煙といった生活習慣の見直しも非常に重要となってきます。
なお、近年では胚移植の成功率を上げるため、不妊治療前に鍼灸施術を受けて身体を整える女性もいます。
卵子凍結という選択肢について
卵子凍結は若い年齢でおこなうほど有効的です。42歳での凍結は卵子の質の問題から成功率が高いとは言えませんが、将来に備える選択肢のひとつにはなり得ます。
なお、40歳以上で卵子凍結を選ぶ場合には卵巣予備能を確認し、現実的な可能性を理解した上で検討しましょう。
42歳の不妊治療に関するよくある質問
ここでは42歳の不妊治療に関してよくある質問や疑問に答えていきます。
自分が気になっている点があればチェックしてみてください。
42歳でも自然妊娠は可能？
前述の通り、自然妊娠の可能性はありますが、決してパーセンテージは高くありません。（1周期あたりの妊娠率は数％）
ただし個人差があり、卵巣機能や生活習慣によっても確率は異なります。42歳という年齢を考えると、不妊検査を受けて、より早く結果が出やすい選択をとることが大事と言えるでしょう。
42歳から妊娠・出産するリスクは？
42歳での妊娠では、流産率や染色体異常の確率が上昇します。また、妊娠高血圧症候群などの合併症リスクも高まります。適切な治療と管理を受けることでリスクを下げることは可能ですが、若年出産と同じとは言えません。
42歳からの妊活～妊娠は後悔する？
後悔するかどうかは結果ではなく、納得できる選択ができたかどうかで決まることが多いです。医学的な現実を理解し、自分たちで決断したという感覚があれば、結果にかかわらず前を向きやすくなります。年齢だけで諦めるのではなく、情報を整理した上で判断することが大切です。
42歳から不妊治療を始めるならファンクショナルマッサージ治療室に相談
42歳から不妊治療を始めるなら一度ファンクショナルマッサージ治療室までご相談ください。
当院は不妊専門の鍼灸院で、これまでに数多くの妊活女性をサポートしてきました。過去には40代で妊娠・出産された方もたくさんいますので、そうした事例と共に適切な妊活方法をアドバイスしています。
ファンクショナルマッサージ治療室の基本情報
ファンクショナルマッサージ治療室は東京・神奈川エリアに合計で9店舗を展開しています。
各院には多くの女性スタッフが在籍していますので、妊活にお悩みの女性がひとりでも気軽に通える環境が整っています。
不妊改善を目的とした鍼灸治療のほか、骨盤マッサージや妊娠しやすい身体づくりへのアドバイスもおこなっています。
「妊活中はどういった食生活が望ましいのか」「どういった運動ならしても大丈夫なのか」といった疑問を抱えている女性は、ぜひファンクショナルマッサージ治療室までご相談ください。
ファンクショナルマッサージ治療室の実績
ファンクショナルマッサージ治療室ではこれまでに6,000人以上の妊活女性をサポートしてきました。
過去における年間の妊娠率は約80%～90%と非常に高い数値を誇っていて、中には51歳でご懐妊された女性もいます。
海外の研究では鍼灸治療が妊娠率アップに役立つことが分かっています。これまでに様々な不妊治療を試みても良い結果が得られなかったという女性は、一度ファンクショナルマッサージ治療室の施術を体験してみてください。
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「不妊治療における42歳の壁」について詳しく説明してきました。
- 42歳は卵子の質・妊娠率などの低下が顕著にみられる年齢
- 不妊治療に保険が適用されるのは42歳まで（43歳は適用外）
- 妊活においてひとつの区切りとされやすいのが42歳
30代後半から妊活を開始し、そろそろ42歳に差し掛かるものの良い結果が出ないといった方はたくさんいると思います。当院では、あと一歩で妊娠・出産までに至る方を数多く見てきました。
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